OSTEOARTRİT KLİNİK ARAŞTIRMALARINDA 2015 YILINDA NELER SÖYLENDİ?

L Sharma Nisan 2014 ile Nisan 2015 arasında osteoartrit tedavisi ile ilgili yapılan 1523 makaleden ilgili olan 150'sini gözden geçirmiştir.

Bu derlemedeki önemli gördüğüm bazı noktaları aşağıda özetledim;

• 47-58 yaşları arasında fiziksel aktivite yapan kadınlarda yaklaşık 9 yıl sonra eklem ağrısı ve sertliği daha görülme riski azalmaktadır.
• Röntgende şüpheli minör değişikliklerin görülmesi ileride büyük olasılkla OA gelişeceğinin habercisidir.
• Kellgren va Lawrence grade :0 ancak kıkırdak hasarı, kemik iliği ödemi ve menisküs yırtığı olan hastalarda sonraki 4 yıl içinde şikayetlerde artma olacaktır.
• Patellofemoral OA varsa, eklem kaynaklı quadriseps kas inhibisyonu ne kadar fazlaysa daha şiddetli diz ağrısı görülmektedir.
• Gece diz ağrısının olması ve uyku kalitesinin bozulması diz OA şiddeti ile ilgilidir.
• Uzun süre NSAID kullanımı dizde sertlik, fonksiyon ve yapıda orta derecede klinik değişiklik ile birliktedir.
• Glukozamin ve kondroitin sülfat kullanımı şikayetlerin azalmasına ve hastalığın ilerlemesine olumlu katkısı gösterilememiştir.
• Nöromüsküler egzersizler kilolu olmayan varus dizlerde daha etkilidir.
• Quadriseps güçlendirme egzersizleri ise varusu olmayan ancak kilolu kişilerde daha faydalıdır.
• Tek tip egzersiz programları diz OA'de çeşitli egzersizleri içeren programlara göre daha faydalıdır.
• Pulsed ultroson ağrıyı azaltmada ve fonksiyonları düzeltmekte etkilidir.
• Zencefilin  semptomları azaltmada orta derecede faydası vardır. Yan etkisi saptanmamıştır.
• Valgus breys diz ağrısına az-orta derecede faydalıdır.

KAYNAK:
 L. Sharma. Osteoarthritis year in review 2015: clinical. Osteoarthritis and Cartilage 24 (2016) 36-48