Geç-Başlayan Tibia Vara Tedavisinde Hemiepifizyodez Ne Zaman Başarısız olur?
Hemiepifizyodez çocukluk çağının deformiteleriinin önlenmesi ve tedavisinde başarılı olarak yaygınlaşarak kullanılmaktadır. Özellikle yeni nesil implantların kullanılmaya başlamasıyla başarı daha da artmaktadır.
Shaawn ve arkadaşları (Ocak-2016) lateral proksimal tibial hemiepifizyodez uygulanan geç yaşta başlayan tibia varalı hastaların sonuçlarını retrospektif olarak gözden geçirmişler.
Outcome olarak;
-Mekanik aks sapması (MAD)
-Mekanik aks açısı
-Mekanik lateral distal femoral açı
-Medial proksimal femoral açı
-Ayakta uzunluk grafisi değerlendirilmiş.
Cerrahi başarısızlık olarak;
-Osteotomi geraktiren rezidüel deformite
-Revizyon cerrahisi
-MAD'nin 40 mm üzerinde olması
-İmplant yetmezliği değerlendirilmiştir.
Sonuç olarak;
- BMI yükseldikçe
- Deformite şiddeti arttıkça
- Çocuğun yaşı küçüldükçe cerrahi ve implant başarısızlığı artmaktadır.
'' Özellikle BMI 35'in üzerinde ve MAD 80 mm üzerinde ise başarısızlık daha artmaktadır.''
KAYNAK:
Hemiepiphysiodesis Implants for Late-onset Tibia Vara: A Comparison of Cost, Surgical Success, and Implant Failure
Funk, Shawn S. MD*; Mignemi, Megan E. MD*; Schoenecker, Jonathan G. MD, PhD†; Lovejoy, Steven A. MD†; Mencio, Gregory A. MD†; Martus, Jeffrey E. MD, MS†
Eklenmiş herhangi bir yorum bulunmamaktadır.
İlk yorum yapan siz olun!